Gönderen Konu: Romatoloji Kenan Hoca-Gökhan Hoca Staj Notları  (Okunma sayısı 602 defa)

0 Üye ve 1 Ziyaretçi konuyu incelemekte.

Çevrimdışı Aylin Deniz

  • Yeni Üye
  • *
  • İleti: 22
Romatoloji Kenan Hoca-Gökhan Hoca Staj Notları
« : 25 Nisan 2014, 00:12:40 »
*Psöriatik artiritte döküntü hem DIF hem de Pıf de olabilir.
*Malar Rash SLE de nazolabial sulkusun altına inmez, Sjögrende inebilir
*Ağız içi lezyonlar: Aft, Ülser:
   Ağrılı ülser Behçet
   Ağrısız ülser Lupus
*İdiyopatik inflamatuar myozit Boyunda gövdede rash yapabilir
*Vena Cava Superior Sendromunu pancoast tm, perikarditte görülebilir. JVD olur
*Omuz en fazla bağın olduğu eklemdir.
*Supraspinatus en çok rüptüre olan bağdır.
*Rotator Cuff kaslar
   M. Pectoralis Minor
   M. Supraspinatus
   M. İnfraspinatus
   M. Subscapularis
*Olecranonda ARA nodülü, Gut tofüsü olabilir
*Kronik tenosinovit her zaman inflamatuvar hastalığı gösterir
*DIF  Osteoartrit, Bazen psöriatik artrit tutar (Mutlaka tırnak tutulumu da olmuştur)
*Interosseoz kas atrofisinde tepe-vadi-tepe görünümü olur
*MKP sıkma testi erken artritte +
*Tırnak yatağı:  vasküliti döküntü PAN, Lupus, skleroderma kapilloroskopiye gerek kalmadan görülür bazen
*El ayası: Palmar eritem( hipotiroidi, siroz, vaskülit) , basmakla solmayan döküntü sitemik vaskülit
*Kalça eklemi: RA, Psöriatik artrit, jRA, FMF
*Temporomandibular eklemi en sık tutan: RA, Psöriatik artrit, jRA, FMF. Ağız a.ıklığı azalabilir
*Sklerodermada da cilt tutuuşunabağlı ağız açıklığı azalabilir
*Diz Gamzeleri gördün mü sıvı koleksiyonu yok demektir(5cc>)
*Baker kisti popliteal bölgede olabilir. Rüptüre olunca DVT ile karışabilir
*Eritema nodosum ve benzeri lezyonlar 2cm ye kadar büyüyen pigmentasyon bırakarark iyileşen lezyonlardır.
*Livedo retikülaris genelde uylukta olur.
*Behçette en sık diz eklemi tutulur
*DVT en sık diz eklemini tutar.
*Malleol üzeri eritemFMF in eritem benzeri lezyonudur
*Ayakbileğinde entezit(tendonun kemiğe yapıştığı yer)
*Spondiloartropatiler entezit yapar. Prototipleri AS dir
*Aşil tendonunun kalkaneusa yapıştığı yerde,
*Plantar fasyanın kakaneusa yapıştığı yerde enetezit olabilir
*Sıkma testini ayakta da yaparız
*Sosis parmak Psöriatik artrit ve Reaktif artritte görülür
Eklem etrafı tendon ligaman sorumlu fusiform bir şişlik var
*Pitting tırnak psöriatik artritte vardır


*Dermatomyozitte heliotropik rash vardır
*SLE kelebek raş ve allopesi
*Skleroderma tapir ağız
CREST : Sınırlı sistemik skleroz
*Episklerit: RA
*Behçet: Ara – Panüveit
*Sjögren: Ön üveit
*Gut: Tofüs. Monosodyum ürat kristalleri(toplu iğne kristaller)
*RA: MKFtutulumu, ulnar deviasyon, DIF tutulmaz, Düğme iliği, kuğu boynu deformitesi
*Heberden nodülleri : DIF de kemiksi çıkıntı OA
*Boucher nodülleri: PIF de Nodüler OA
*Tırnak yatağında kıymıkımsı kanama: Vaskülit
*Sosis parmak, yüksük tırnak : Psöriatik artrit
*AS  aşil  tendiniti, topuk dikenii, sakroileit(kemik iliği ödemi)
*Diz ayak arası kızarıklık-şişlik varsa iki şey olabilir. Ayrımı USG ile yapılır
   1)DVT(en önemli komplikasyonu PTE)
   2)Baker kist rüptürü
*Keratoderma Blenorjikum: Raktif artrit??Psöriatik artrit (blenorjia müköz akıntı demekmiş)
*E.nodosum: Gebelik, Behçet, Sarkoidoz, Enfeksiyonlar, Crohn,ÜC,İlaçlar
*Behçette PATELJİ testi yapılır
*Lupusta MKF PIF arası döküntü tipiktir
*Semer burun(saddle nose) sifiliz, Wegener
*VCI sendromu: Behçet
*Vaskülitik ülserlerin iyileşmesi için immunsupresif tedavi de lazım
*Genital ülserler iz bırakarak iyileşir
*Eozinofilik fasiit lineer tutuluş
*Hipopionu üveit
*Romatoid artrit c1 c2 servikal eklemleri de tutabilir
*C1-C2 aralığı normalde 1-2 mm yi geçmemelidir fakat bağ disfonksiyonunda aralık artar
*CCalsinosis
*RRaynaud
*EEsophagial dismotilite
*SSklerodaktili
*TTelenjiektazi
*Patalji testinde cilde iğne ile girilip çıkıldıktan sonra püstül oluşması + tir